UP STEP Consapevole a.p.s.
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UP STEP Consapevole
Domanda di iscrizione
ALBO DEI COACH
e richiesta
ATTESTATO ASI
ARTI OLISTICHE E ORIENTALI - DBN DOS
(Discipline Bio Naturali - Discipline Olistiche per la Salute)
e Domanda di iscrizione
ALBO APIC
(Associazione Professionisti Italiani del Coaching)
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Indicates required field
Cognome e Nome
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Luogo e data di nascita
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Luogo e GG/MM/ANNO
Indirizzo di residenza e numero civico
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Indirizzo di residenza e numero civico
CAP - Città - Provincia
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Inserire ogni dato richiesto
Cellulare e/o telefono
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E-Mail
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Qualifica rilasciata dal settore Arti Olistiche
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Operatore
Istruttore
Docente
Scegliere l'opzione di interesse in base alla propria formazione. Quella di base è operatore.
Disciplina
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Coaching Sport e Life
Opzione unica
Numero tessera assicurativa ASI
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Corrisponde al numero di tesserino ASI. Se non in possesso scrivere 00
Regione di appartenenza
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Professione svolta
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Titolo di studio
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Licenza media
Diploma
Laurea
Codice Fiscale
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Data evento: corrisponde alla data di inizio e fine del Master frequentato. Oppure M15, M16, M17
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Inserire la data di inizio dell'evento e sua conclusione. Esempio: 09/2019 - 07/2020
Città dove si svolge la formazione
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Montegrotto Terme (PD)
Specificare dove si tiene l'evento
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Associazione (Sede)
Albergo
Altro
Specificare se l'evento si svolge in sede, in albergo o altro.
Titoli non 'ASI' (SI/NO)
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SI//NO - I titoli non "ASI" conseguiti in altri enti e associazioni si potranno trascrivere solamente sul libretto formativo.
Denominazione Associazione
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UP STEP
Titoli ASI (SI/NO)
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Specificare se si sono già conseguiti titoli ASI
Libretto Formativo
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SI/NO - Specificare se si è in possesso di libretto formativo ASI
Specificare se si è già iscritti all'albo ASI
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Specificare se si è già iscritti all'albo per l'anno in corso - SI/NO
Presidente UP STEP
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Lorenzo Manfredini
Cognome e nome docente corso
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Questo nel caso di un corso specifico
Specificare le ore di formazione effettuate nel Master: 150
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Specificare le ore di formazione effettuate nel master (minimo 150). Mettere 0 se si è frequentato un modulo di aggiornamento.
Specificare le ore del modulo frequentato
*
Nel caso di un singolo modulo, specificare le ore frequentate. Scrivere 150 se si è frequentato il master.
Specificare la valutazione conseguita: Favorevole
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La valutazione è frutto di prova pratica, test e tesina suddivisa in 30/30. Se non in possesso scrivere 00.
Nome Commissario - Commissione
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Commissione
Lorenzo Manfredini
Daniele Trevisani
Riccardo Manfredini
Lorenzo Savioli
Maurizia Pambianco
Nel caso di docente singolo, segnalare il nome. Altrimenti commissione.
Codice di accreditamento Associazione STEP: 123
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Codice di accreditamento Associazione STEP: scrivere AS123
Iscrizione registro settore
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Iscrizione registro settore 2022/ segue numero candidato. Se non in possesso scrivere 2022/00.
Quota di partecipazione
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E' la quota di 500€ pagata in qualità di socio aggregato, in formazione
DOCUMENTI DA ALLEGARE
Caricare il proprio Curriculum Europeo
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Dimensione massima del file: 20MB
Il form è tra gli allegati. Dopo averlo scaricato sul pc è da compilare. Va bene anche il CV Europeo classico.
Caricare il proprio documento di identità
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Dimensione massima del file: 20MB
Caricare la propria Carta di Identità
Caricare la propria foto tessera
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Dimensione massima del file: 20MB
Caricare una propria foto tessera (in formato .jpg)
Invia
ALLEGATI DA SCARICARE SUL PROPRIO COMPUTER E COMPILARE
curriculum_europeo_facsimile.docx
File Size:
20 kb
File Type:
docx
Download File
autocertificazione_ed_equiparazione_titoli.docx
File Size:
412 kb
File Type:
docx
Download File